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大型详细的全球研究揭示早期乳腺癌扩散到身体其他部位的风险

时间:2021-11-14 08:56:08   来源:网络  

  这项研究还表明,一些女性比其他人面临更高的风险,包括年轻时被诊断为乳腺癌的女性、最初被诊断为大肿瘤的女性和患有特定类型乳腺癌的女性,如LuminalB型乳腺癌。
  世界上每年约有230万人被诊断为乳腺癌,但这是第一次调查这些患者中有多少人继续发展为晚期乳腺癌。研究人员说,这项新研究揭示了乳腺癌的程度,谁最有风险,需要什么治疗。
  国际癌症研究机构(IARC)的Eileengan博士介绍了这项研究。他说:乳腺癌是世界上最常见的癌症形式。大多数女性在被诊断时,癌症仅限于乳房或只扩散到附近的组织。但在一些女性中,癌症会生长并扩散到身体的其他部位,或者在最初的治疗几年后在身体的不同部位复发。此时,癌症治疗变得更加困难,死亡的风险也更高。然而,我们并不真正知道有多少人患有转移性乳腺癌,因为癌症登记处没有定期收集这些数据。
  新的发现是现有文献元分析的一部分。这意味着研究人员收集了尽可能多的关于乳腺癌及其是否扩散到身体其他部位的不同研究的数据。通过结合大量数据,研究人员可以获得关于转移的整体风险以及不同患者群体风险如何变化的最可靠信息。
  这项分析包括数万名女性,她们参与了来自北美和南美、欧洲、非洲、亚洲和大洋洲的400多项研究。这种正在进行的汇聚分析将使研究人员能够审视许多因素以及如何影响转移的风险,但他们首先研究了女性被诊断为乳腺癌时的年龄以及不同类型和阶段的乳腺癌。他们还研究了转移率是否随时间变化。
  结果表明,大多数乳腺癌患者的整体转移风险在6%至22%之间。这一范围反映了分析中一半女性的风险水平,只有四分之一的女性风险较高,四分之一的女性风险较低。研究人员说,这个范围很广,因为风险因风险因素而异。例如,首次被诊断为35岁以下的女性乳腺癌复发扩散到身体其他部位的风险为12.7%至38%,50岁以上的女性风险为3.7%至28.6%。Morgan博士说:这可能是因为年轻女性的乳腺癌形式更具侵略性,或者是因为她们在较晚的阶段被诊断出来。
  在不同类型的乳腺癌中,被诊断为Luminal-B型乳腺癌(激素受体阳性,生长更快)的女性有4.2%-35.5%的转移风险,而被诊断为Luminal-A型乳腺癌(激素受体阳性,生长更慢)的女性有2.3%-11.8%的风险。
  这项研究表明,随着时间的推移,从70年代和80年代第一次诊断为乳腺癌的女性到最近诊断为乳腺癌的女性,远处复发率(这意味着乳腺癌在最初诊断后复发并扩散到其他器官)已经下降,但其中一些可能是由于首次诊断为乳腺癌和转移之间的时间滞后。
  研究人员将继续利用他们收集的数据,试图量化世界各地有多少女性患有晚期乳腺癌,寻找其他可能改变风险的因素,并监测风险是如何随时间变化的。
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  以色列哈达萨医学中心乳腺科主任Shani·Paluch-Shimon博士说:世界上有多少人患有晚期乳腺癌,这一直是一个知识空白。这项研究是填补这一空白的一步。研究人员首次可靠地估计了当代人中有多少乳腺癌患者会发展成晚期疾病,并确定了一些群体,如年轻女性,面临更高的风险。本研究的第二部分将确定癌症登记处如何收集关于复发的充分数据,以便我们知道每个国家有多少转移性癌症患者。
  当然,这些信息对于想知道自己预后的患者来说非常重要。但是对于我们这些致力于治疗和预防晚期乳腺癌的人来说,在公共卫生方面也很重要,可以帮助我们了解这种疾病在世界各地的规模。它将帮助我们识别不同人群中的高危人群,展示当代治疗中疾病过程的变化。它还将帮助我们了解我们需要什么资源,在哪里,以确保我们能够实时收集和分析高质量的数据,因为这是资源分配和规划未来研究的关键。
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